第384章 敏感肌江河(2 / 2)
请关闭浏览器的阅读/畅读/小说模式并且关闭广告屏蔽过滤功能,避免出现内容无法显示或者段落错乱。
crp:82g\\/l。
孕期crp会有轻微升高,82完全正常。
但……万一是免疫系统问题呢?
之前在论文上看过,孕期母体为了不排斥胎儿,免疫系统会发生th1向th2的偏移,导致细胞免疫功能下降。
这种状态下,易激活潜伏在体内的病毒。
有没有可能是巨细胞病毒或者微小病毒b19?
如果是v复发感染,由于母体原本就有抗体,症状会非常轻微,仅仅表现为低热和乏力。
可是病毒一旦通过血液循环进入胎盘,就会导致胎儿宫内生长受限、小头畸形。
必须查torch全套!
不对不对……上个月刚查过,全阴性啊。
不对不对!但那是上个月的数据,万一呢?
不对不对,感染不可能这么快……
那现在的低热,有没有可能是新的原发感染?!
再想想!
血小板计数(plt):145x109\\/l。
比孕前有所下降,孕期血液稀释可以解释这一点……吗?
不能掉以轻心。
这可是双胎妊娠!子痫前期的发生率比单胎高出数倍。
血小板的轻微下降,会不会是微血管内血栓形成的最早期表现?
血管内皮受损,释放血管性血友病因子,血小板开始在微循环中聚集消耗。
hellp综合征的潜伏期!
立刻去看肝功能指标。
谷丙转氨酶:35u\\/l;
谷草转氨酶:30u\\/l。
都在正常范围内。
好吧好吧,不是hellp。
那有没有可能是妊娠期急性脂肪肝?
如果胎儿存在长链3-羟酰基辅酶a脱氢酶缺陷,未代谢的长链脂肪酸就会逆向进入母体血液,在母体肝细胞内大量沉积。
aflp的首发症状,恰恰就是非特异性的恶心、乏力和低热!
一旦爆发,病情急转直下,死亡率极高。
江河已经开始设想各种极端情况。
有没有可能是双胎导致胎盘体积过大,胎盘缺血缺氧,合体滋养细胞微绒毛脱落进入母体血液?
然后这些碎片携带大量抗血管生成因子,比如……可溶性fs样酪氨酸激酶-1?
sflt-1会结合并拮抗胎盘生长因子和血管内皮生长因子,导致母体全身血管内皮功能障碍。
那就会导致子痫前期啊!
现在的血压虽然110\\/70,十分正常。
但如果sflt-1\\/plgf的比值已经开始悄然攀升呢?
09年的医院根本没有条件开展这项比值检测,完全处于盲区!
有没有可能是免疫复合物沉积导致的狼疮性肾炎隐匿发作?
尿常规里虽然没有蛋白,但微量白蛋白尿的检测做了吗?
江河就好像老僧入定了一样,几张纸的数据,反反复复来回看了五六分钟。
在大脑中推演了至少七种极其罕见的妊娠期并发症。
咱说话了,沈老师的数字明明这么标准,能想出这么多疑难杂症,也真的不是一般医生能够做到的……
两名妇产科医生面面相觑。
被一个动作硬控五分钟?
“江主任干嘛呢?”
“不知道啊……怎么定住了?”
“这份报告我看了几遍,好的不能再好了,他在看什么?”
唯有沈钰眼神逐渐担忧。
她可太了解江河。
江河又开始发病……呃,开始害怕了。
肯定出了什么事……
终于,江河确定,眼前的数据真的没什么问题。
就算自己找茬的视角来看也找不出有问题的地方……
悬着的心终于放下了些。
他合上文件夹,递还给医生。
“麻烦你们了,明天我带沈钰去附一院,做一次更详细的产检,包括全套凝血因子、肝胆脾胰b超、以及torch复查。”
“好的,江主任,我们明天陪同前往。”
两名医生也深知此时不宜打扰,便收拾好东西,轻手轻脚撤出。
人走之后,客厅里只剩下他们两人。
沈钰直接拉着江河在身边坐下。
她问:“是不是遇到什么事情了?”
江河沉默片刻,不知道该怎么开口。
沈钰张开双臂将江河抱住,在江河背上一下一下拍着。
“江医生,你已经做得很好了,我知道你一直抢时间,辛苦了,不管发生了什么,不管你觉得自己有多无力,你都可以告诉我,我永远都会在这里陪着你,支持你……”
江河闭上眼睛。
眼泪不争气地掉了下来。
“亦舟的女朋友……还是没能救下来……”
沈钰:“?”
她听到这件事也是十分震惊。
随后眼眶也跟着红了。
“怎么会这样……过年的时候明明还去看过她,都说恢复的不错……怎么这么突然……”
生命有时候真的很脆弱。
前世,江河随着年纪越来越大,身边时不时就会出现一个人意外离世的消息。
有时候明明是身体很健康,也没什么隐疾。
有的甚至自己也是医生,最注意保养,但是说走就走了……
很多人不相信,觉得一个人得了病,肯定是有原因的。
但实际上,人体包含几十万亿个细胞,每天有数千亿个细胞进行正常分裂。
只要发生dna复制,就会产生基因测序的错配。
即便一个人作息完美、饮食绝对健康,随机突变依然在每一秒钟客观发生。
未来的医学统计数据会证明,超过三分之二的致癌基因突变,纯粹源于dna复制时的随机错误……
猝死同样如此,常规体检能筛查的范围有限。
很多看似健康的成年人,致命危机源于血管内壁斑块破裂,有的人在血栓堵死冠状动脉的前一秒,所有的抽血生化指标都可以处于绝对的正常区间……
沈钰知道江河在想什么。
不仅仅是在为那个女孩难过,也是在恐惧。
——江医生很怕救不了自己吧。
沈钰再次抱紧了他。
“江医生,我和宝宝都会好好的,你放心好了!”
江河默默点头。
沈钰道:“座谈会不是马上就要开了嘛,咱们的靶向药都快出来了,还有什么好怕的!”
这属于是哪壶不开提哪壶。
江河摇了摇头:“出问题了。”
简单介绍了一下情况后,
江河总结道:“理论应该没有问题,但硬件设备限制了我们,郁磊教授现在正在带人改造冷凝管路,但就算成功,也绝对赶不上后天的座谈会了,这次的发布会,我们估计只能发布前期的理论数据。”
沈钰听完,微微偏了偏头,眼神思索jpg
随后,她道:“江医生,制药我不懂,但我有一个想法,不知当讲不当讲……”
江河:“什么想法?”
沈钰挠头:“现在我们明牌缺设备,为何不趁着座谈会的机会来一手宣传?我觉得……总有人愿意和我们合作,把顶级的设备乖乖送上门来的吧?”
江河:“?!”